糖尿病飲食指南｜飽和脂肪是否會惡化糖尿病？專家解析與膽固醇無關的兩大原因，建議攝取量與飲食貼士

　　糖尿病是慢性且複雜的疾病，雖然目前尚無治癒方法，但可透過健康飲食和生活習慣來控制病情。而當討論糖尿病飲食，大部份人都著重於碳水化合物以及糖分攝取量。最常被忽略的，就是飽和脂肪了。事實上，飽和脂肪與糖尿病惡化有直接關係。今天，就藉此本專欄分享當中重點。

飽和脂肪：與心臟病之關係

　　談到飽和脂肪，大部份人都知道於飲食中不應攝取過多。攝取過多飽和脂肪，會導致壞膽固醇LDL飆升；而高水平LDL，會增加心臟病及中風的風險。

重點一：飽和脂肪令胰島素阻抗惡化

　　除了心臟健康之外，飽和脂肪會增加胰島素阻抗，導致血糖不穩情況更嚴重。跟碳水化合物不同，進食飽和脂肪之後，不會直接令血糖飆升。飽和脂肪所帶來的影響，是在於食物消化之後，令胰島素的敏感性減低。這個影響對於糖尿病患者屬於壞消息，尤其是二型糖尿病患者。因為，絕大部份二型糖尿病患者，都有胰島素阻抗。而患者通常為了減少進食澱粉食物，就用肉類去代替，即是多肉少飯。但由於肉類是其中一個飽和脂肪來源，所以用肉類去代替也未必是最佳方法。因此，這個情況最好是用非肉類蛋白質去代替碳水化合物，例如魚類、黃豆類、及其他植物性蛋白質會較適合，減少引致胰島素阻抗情況惡化的風險。

重點二：飽和脂肪或可令負責分泌胰島素的胰臟細胞死亡

　　飽和脂肪，除了令以釋放於血液中的胰島素敏感度減少之外，近期動物研究初步亦指出，飽和脂肪也會令負責釋放胰島素的胰臟細胞變異，導致部份細胞功能障礙以及最終壞死。這個研究於2022年新加坡大學開始研究，屬於初期動物研究，所以暫未能確定於人類會否同樣發生。研究人員同樣建議，糖尿病患者注意肉類以及乳製品進食量，盡量避免過分攝取。

飽和脂肪建議攝取量？

　　一般飽和脂肪建議攝取量，是全日熱量攝取量不超過一成。即是例如每天攝取1500卡熱量人士，每天就不應攝取多過16克飽和脂肪。

注意：飽和脂肪並非只來自肉類

　　在室溫下，飽和脂肪程固體狀態；通常存在於動物食物，例如肉類、乳製品等。但是，在我們飲食中，飽和脂肪於加工食物含量同樣高，例如零食、餅乾、即食麵等，所提供的飽和脂肪水平可能更高。所以除了注意肉類進食量之外，亦要留意加工食品進食量。