捱過14套治療方案！罕見癌康復者抗戰14年學會豁達：每一天都是賺回來

　　一次抗癌治療，已足以令人元氣大傷。筆者得知抗癌14年半的Janita（蔡淑齡），剛於8月底完成化療，更是她歷來第14個癌症治療方案，由衷替她高興。

 

　　初次聽說她癌症多次復發，從手術、電療、化療浸泡、射頻消融，到最新的組織碎化技術（Histotripsy）都試過，我以為眼前會是一名飽受折磨、還未定神的康復者。沒想到她上台分享時精神奕奕，語氣平靜而堅定：「從確診胸腺癌三期的第一天起，每一日也當作是賺回來的了。」

 

Janita 於香港防癌會「走過驚濤駭浪」照顧者公開講座，分享14年來的抗癌經歷。(圖：香港防癌會)

 

　　這番分享來自香港防癌會「走過驚濤駭浪」照顧者公開講座。主辦方亦邀請了她的主診醫生、港大臨床腫瘤學系名譽臨床助理教授兼註冊中醫蘇子謙醫生，以及為她進行組織碎化治療的中大醫學院名譽臨床教授竺兆豪醫生，從醫學角度解說她走過的治療歷程。

 

確診胸腺癌五度開刀  屢次復發

 

　　Janita患上罕見的胸腺癌，腫瘤容易黏著胸膜生長，較難徹底切除，復發風險亦高。多年來，她先後接受五次手術、兩個周期電療、一次胸腔溫熱化療浸泡(Hyperthermic Chemoperfusion on chest) 等，卻不得要領。

 

　　五年前，蘇子謙醫生開始跟進她的個案。蘇醫生解釋：「胸腺癌較少新藥可用，藥物治療選擇有限，曾經從化療、標靶、免疫及荷爾蒙治療等方向逐一考慮。可惜基因檢測未能找到適合的標靶，荷爾蒙治療也不適用。」

 

　　經過一段約三年的穩定期，癌細胞再度活躍，Janita曾經兩度進行射頻消融治療。最令人驚心動魄的一次，是原本在胸腔內的癌細胞，去年竟越過橫隔膜，擴展至肝臟表面。可是Janita的身體已不能承受第三次電療，治療一度陷入兩難。

 

(由左起)蘇子謙醫生與竺兆豪醫生從醫療角度，解釋Janita的治療方案。旁為講座主持王榮珍，她亦是《走過驚濤駭浪》的主編。(圖：香港防癌會)

 

擴散至肝臟   妙計碎化腫瘤

 

　　剛巧，當時香港引入無創的「組織碎化技術」（Histotripsy），臨床應用於肝癌治療。利用高強度聚焦超聲波，毋須開刀已能精準破壞肝臟腫瘤組織，直接把癌細胞碎化，且不會波及周邊健康組織。

 

　　負責為Janita進行組織碎化技術治療的竺兆豪教授說，臨床應用一般以不超過4厘米的腫瘤為目標，Janita的腫瘤卻達15厘米，遠超常規範圍。

 

　　竺教授心生一計：「何不以「重疊」方式處理，把腫瘤劃分成數個4厘米的區域，疊加起來，去增加可碎化的組織範圍？」

 

　　Janita先後接受兩次碎化治療，就像把龐大的腫瘤分區擊破。術後檢查顯示，擴展至肝臟表面的癌細胞已經消失。

 

免疫治療難捱  化療順利過關

 

　　後來，癌細胞在胸腔復發。蘇醫生安排她接受免疫治療，她卻出現嘴唇麻痺、肌肉無力等反應。兼具中醫背景的蘇醫生以中藥協助紓緩，並在兩次療程後叫停，Janita的狀態逐漸恢復。到了這個夏天，她接受化療，情況理想。

 

　　講座後，我問她這14年來的意志和毅力從何而來。她說，基督教信仰給她很大支持；另一方面，除了免疫治療期間較辛苦，其餘時間她的症狀也較輕，沒有完全奪走她的生活。身體許可時，她仍參與監獄事工、到醫院唱聖詩，也做文字義工。

 

講座於香港中央圖書館演講廳舉行。當Janita與兩位醫生在台上分享時，觀眾聽得入神。(圖：香港防癌會)

 

信仰支持   趁有氣有力多幫別人

 

　　「最辛苦的其實是一次又一次復發，感到洩氣的時候。」她坦言，第一次手術後曾對未來充滿希望，沒想到癌魔不斷來犯。後來她學會看開一點：「不要太過恐懼會失去生命，珍惜仍然擁有的日子。趁自己仍有氣有力，做多些對別人、對社會有用的事。」

 

　　抗癌除了消耗身心，也是一場現實的經濟考驗。Janita慶幸自己的資源相對充足，不用供樓，也毋須一邊工作一邊治病。過往不少醫療費由公司保險承擔，近兩年開始動用積蓄自費治療。

 

　　她認為，如果治療在臨床上有合理把握，就值得一試。她也明白，有些病友資源有限，希望坊間的慈善基金能為經濟困難的癌症患者提供更多支援。

 

　　14年來，她面對一連串取捨、等待與重來。她在講座公開這段抗癌經歷，但願能夠為同路的戰友，帶來希望。

 

Janita坦言，癌症復發曾經令她感到洩氣，現在對生命會豁達一點，把握時間投身義工工作。