全面開打第三針 增強供應抗病毒

10/12/2021

  新冠變種毒株Omicron蔓延全球,本港有需要及早擴大疫苗計劃,讓成人全面開打加強劑,重拾本已趨減的抗體水平。輝瑞指出,3針復必泰防Omicron感染的成效,約等同打兩劑防範原始毒株,此時加針應可提供足夠保護,直至專屬疫苗明年3月逐步應市。港府應審視手上存貨和完針定義,鼓勵市民加針自保,也要密切聯繫不同藥廠,做好準備未來要定期打針。

 

兩針料防重症 減感染須加針

 

  輝瑞和BioNTech作為首組公布Omicron初步研究數據的藥廠,指出第3劑復必泰可提升中和抗體水平24倍,阻止Omicron自我複製、造成感染的效力,與打兩劑抗衡其他毒株時相若。

 

  雖然Omicron刺突蛋白的變異,不太妨礙疫苗促成的T細胞去掃除受感染細胞,意味兩劑復必泰料仍足以預防重症,但由於基本清零是本港與內地恢復通關的前提,港府更應盡快全民開打復必泰第3針。

 

  科學界已知疫苗促成的中和抗體會隨時間遞減。據美國大型研究,打完兩劑復必泰首個月88%可防感染,但5個月後跌至47%。以色列實證亦顯示,今年1月至4月初兩針復必泰可95%防感染,到6月底、7月初僅剩39%。

 

  BioNTech行政總裁Ugur Sahin指出,Omicron出現後,打加強劑的時距或可進一步縮短至第二針後3個月。英國成人現時正是隔3個月可加針;日本上月原要求成年居民等8個月,但也計劃縮至6個月。

 

  相比之下,打復必泰的港人之中,港府暫僅容許低免疫力、高暴露風險,以及長者等高危人士打第3針,顯然必須考慮擴大資格。那亦將意味,本港上月初只剩約170萬劑復必泰,是時候趕緊再補貨應對額外需求。

 

  視乎Omicron環球蔓延程度,輝瑞指最快3月可供應專屬疫苗,惟初期產量應只有2,500萬至7,500萬劑。藥廠和不少醫生俱建議,先打普通第3劑,未來再按需要打普通針或專針。

 

審視完針定義 以國或倡四劑

 

  港府專家顧問許樹昌指出,打畢兩劑科興半年後僅16%有合格水平的中和抗體,促請相關市民加針,更指現時多國已改以三針科興作為「完成」接種的定義。輝瑞、南非和德國等研究已紛紛揭示,Omicron恐大削兩針復必泰防感染的效力,港府明顯要認真檢視何謂完針。

 

  以色列的疫苗通行證早於10月已開始要求打3針,但那亦只能讓人們再多光顧餐廳、戲院6個月,之後便會過期。當地衛生部日前表明,就像流感針須每年接種,確有可能建議公眾打第4針。

 

  由於新冠病毒紮根不去的概率與日俱增,港人或要定期加針,當局須及早全盤審視,未來應否引入康希諾、Novavax等不同技術平台的疫苗。據香港醫院藥劑師學會民調,增加高效針劑選擇,或可提升接種率,但本港與內地有限度通關在即,要預防熔斷機制動輒啟動,始終要催谷未打針人士趕快接種既有疫苗。及早公布全港疫苗通行證的細節,或許正是良策。

 

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